ทารกในครรภ์
โดย:
PB
[IP: 146.70.174.xxx]
เมื่อ: 2023-05-22 20:46:36
นักวิจัยได้แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าเซลล์พิเศษที่บุมดลูก (เซลล์ decidual ของมารดา) ทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บสำหรับการแพร่เชื้อไวรัสที่ขึ้นกับช่วงไตรมาสแรกผ่านรก ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์มีความไวต่อการติดเชื้อ Zika ในไตรมาสแรกมากขึ้นและ สำหรับความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรงกว่าที่สังเกตได้จากการตั้งครรภ์ช่วงต้นและช่วงปลาย พวกเขายังรายงานว่าสาร tizoxanide ยับยั้งไวรัส ZIKA ในเซลล์ decidual ของมารดาที่ปลูกในห้องแล็บ ซึ่งให้คำมั่นสัญญาในการป้องกันการแพร่เชื้อสู่ทารกที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงและสมองเสียหายในการพัฒนาทารกในครรภ์และทารก การค้นพบนี้ปรากฏเมื่อ วันที่ 1 ธันวาคม 2020 ในJournal of Immunology การศึกษานี้นำโดยผู้ร่วมวิจัยหลัก Ozlem Guzeloglu-Kayisli, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของ USF Health และ Charles J. Lockwood, MD, รองประธานอาวุโส USF Health, คณบดีของ Morsani College of Medicine และ อาจารย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ "หากเราสามารถเข้าใจการแพร่เชื้อในแนวตั้งของไวรัส Zika ได้ดีขึ้น และประสบความสำเร็จในการสกัดกั้นการติดเชื้อในเซลล์ของมารดา (ที่มีทศนิยม) ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ไวรัสจะไม่ผ่านรกเพื่อไปถึงทารกในครรภ์ และมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดความผิดปกติที่รุนแรง" Guzeloglu กล่าว -Kayisli ผู้เขียนนำของหนังสือพิมพ์ สัญญาณเตือนภัยทั่วโลกที่เกิดจากการแพร่กระจายของไวรัสซิกาที่มียุงเป็นพาหะทั่วอเมริกาในปี พ.ศ. 2558-2559 ได้ลดลงหลังจากไวรัสทั้งหมดหายไปในปี พ.ศ. 2560 กระนั้น การฟื้นตัวยังคงเป็นไปได้ในพื้นที่ที่ยุงลายอีเดสเอยิปต์ชุกชุม และไม่มี การรักษาหรือวัคซีนสำหรับการติดเชื้อไวรัสซิกา ในขณะที่ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อซิกาส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ แต่ไวรัสอาจทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อย และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการกิลแลง-แบร์ อย่างไรก็ตาม โรคซิกาสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์มากที่สุด เนื่องจากทารกแรกเกิดถึง 1 ใน 10 ของมารดาที่ได้รับผลกระทบประสบความพิการแต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับโรคซิก้า รวมถึงขนาดศีรษะเล็กกว่าปกติ (ไมโครเซฟาลี) ที่อาจนำไปสู่ความพิการทางพัฒนาการและปัญหาสุขภาพอื่นๆ ซิกายังเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น การคลอดก่อนกำหนด ภาวะครรภ์เป็นพิษ และการแท้งบุตร ยิ่งกว่านั้น เวลาก็มีความสำคัญเช่นกัน มารดาที่ติดเชื้อในไตรมาสแรกมีแนวโน้มที่จะมีทารกที่มีข้อบกพร่อง Zika รุนแรงกว่ามารดาที่ติดเชื้อในภาคการศึกษาที่สาม รกซึ่งเป็นอวัยวะที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารของมารดาแก่ ทารกในครรภ์ ที่กำลังเติบโต มีวิธีป้องกันไม่ให้เชื้อโรคส่วนใหญ่รวมถึงไวรัสข้ามสิ่งกีดขวางระหว่างแม่และลูกในครรภ์ ชนิดย่อยของเซลล์รกที่ได้มาจากทารกในครรภ์ที่เรียกว่า syncytiotrophoblasts ซึ่งสัมผัสโดยตรงกับเลือดของมารดา สันนิษฐานว่าเป็นตำแหน่งที่ไวรัส Zika เข้าสู่รก ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม Dr. Ozlem Guzeloglu-Kayisli กล่าวว่า trophoblasts เหล่านี้ต่อต้านการติดและการจำลองแบบของไวรัส Zika หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่ Zika ผ่านผนังรก ทีม USF Health ได้เริ่มต้นด้วยการตรวจสอบตัวกลางระดับเซลล์และโมเลกุลของการจำลองแบบของไวรัส Zika จากการค้นพบที่สำคัญ นักวิจัย: - พบว่าเซลล์เฉพาะของมดลูกจากทั้งหญิงมีครรภ์และไม่ตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสซิกาได้สูง เซลล์ decidual ที่ใช้งานทางภูมิคุ้มกันเหล่านี้ ซึ่งเรียงแถวมดลูกเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับและระหว่างตั้งครรภ์ ก่อให้เกิดส่วนของมารดาของรกที่อยู่ใกล้กับทารกในครรภ์มากที่สุด - ระบุการแสดงออกที่สูงขึ้นกว่า 10,000 เท่าของตัวรับการเข้าสู่ไวรัส Zika ในเซลล์ decidual ของมารดามากกว่าใน trophoblasts ของทารกในครรภ์ เมื่อเข้าไปในเซลล์ของแม่ ไวรัส Zika (ไวรัส RNA) จะจี้กลไกของเซลล์เพื่อสร้างโปรตีนที่จำเป็นในการคัดลอกสารพันธุกรรมและกำจัดอนุภาคไวรัสตัวใหม่ การเพิ่มจำนวนของอนุภาคไวรัสที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ของมารดาจะถูกส่งผ่านเส้นโครงของหลอดเลือด (วิลลี่) ที่มีลักษณะคล้ายกิ่งก้านบนชั้นผิวของรก ซึ่งพวกมันสามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์โทรโฟบลาสต์ของทารกในครรภ์ มิฉะนั้นจะต้านทานต่อไวรัสซิกาได้ - พบว่าประสิทธิภาพของการจำลองแบบของไวรัสในเซลล์ decidual ในไตรมาสแรกมีนัยสำคัญมากกว่าเซลล์จากการตั้งครรภ์ระยะ - สรุปได้ว่าเซลล์ของมารดา (ที่ผลัดเซลล์แล้ว) น่าจะเป็นแหล่งต้นตอของการติดเชื้อไวรัสซิกาในระยะแรก และส่งเสริมการแพร่เชื้อที่ตามมาผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ "ยิ่งไปกว่านั้น การตอบสนองที่ขึ้นกับช่วงไตรมาสของเซลล์ที่เสื่อมต่อไวรัส Zika ช่วยอธิบายว่าทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อ Zika และเหตุใดผลที่ตามมาจึงเป็นอันตรายในไตรมาสแรกมากกว่าการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย" ผู้เขียนรายงาน - แสดงให้เห็นว่า tizoxanide ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ nitazoxanide ซึ่งเป็นยาต้านปรสิตที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สามารถขัดขวางการติดเชื้อไวรัส Zika ทั้งในเซลล์ decidual ของมารดาและเซลล์ trophoblast ของทารกในครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยานี้ได้รับการแสดงทางคลินิกล่วงหน้าว่าสามารถยับยั้งไวรัสที่คล้ายไข้หวัดใหญ่ได้หลายชนิด และกำลังได้รับการทดสอบทางคลินิกกับไวรัสโคโรนา การค้นพบนี้รับประกันว่าจะมีการทดสอบไทโซซาไนด์เพิ่มเติมเพื่อสกัดกั้นการแพร่เชื้อไวรัสซิก้าในปริกำเนิด และด้วยเหตุนี้จึงปกป้องทารกในครรภ์จากผลลัพธ์ที่เป็นอันตราย นักวิจัยสรุป
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
