ประเภทของผื่นที่เกี่ยวข้องกับ MIS-C
โดย:
Q
[IP: 188.214.122.xxx]
เมื่อ: 2023-04-12 14:31:52
ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2563 กุมารแพทย์เริ่มตรวจพบกลุ่มอาการที่น่าสงสัยในเด็กซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบที่มากเกินไป ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย รวมถึงมีไข้ ปวดในทางเดินอาหาร และผื่นขึ้น กลุ่มอาการของโรคซึ่งคิดว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ได้รับการตั้งชื่อว่า Multisystem Inflammatory Syndrome Children หรือ MIS-C อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคทำให้เกิดความท้าทาย ผื่นคัน เนื่องจากอาการหลายอย่างรวมถึงผื่นพบได้บ่อยในการติดเชื้ออื่นๆ ในเด็กในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในOpen Forum Infectious Diseasesนักวิจัยจากโรงพยาบาลเด็กแห่งฟิลาเดลเฟีย (CHOP) อธิบายชุดของผื่นที่พบในผู้ป่วย MIS-C ที่โรงพยาบาลจนถึงปลายเดือนกรกฎาคม 2020 โดยแสดงภาพถ่ายและข้อมูลที่สามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยกรณีในอนาคต Audrey Odom John, MD, PhD, Chief of the Division of Pediatric Infectious กล่าวว่า "เราหวังว่าข้อมูลที่ให้ไว้ในจดหมายวิจัยฉบับนี้จะช่วยกุมารแพทย์ทั่วไปและแพทย์แผนกฉุกเฉินที่อาจสงสัยว่าผู้ป่วยที่มีไข้จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดมากกว่านี้หรือไม่" โรคที่ CHOP และผู้เขียนอาวุโสของบทความ "เนื่องจากผื่นบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ MIS-C นั้นมีลักษณะเฉพาะ เราจึงจินตนาการว่าภาพเหล่านี้สามารถช่วยผู้ปกครองจำนวนมากที่กำลังมองหาสัญญาณว่าลูกของพวกเขาต้องการการประเมินโดยด่วน" ทีมวิจัยได้วิเคราะห์ผื่นที่เกี่ยวข้องกับ MIS-C ของผู้ป่วย 7 รายที่ CHOP แม้ว่านักวิจัยจะไม่ได้สังเกตเห็นผื่นเดียวที่ระบุได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับ COVID-19 แต่ก็มีผื่นหลายประเภทที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเหล่านี้ ทั้งในลักษณะที่ปรากฏและตำแหน่ง ในแง่ของตำแหน่งผื่น ผู้ป่วยทุกคนในการศึกษามีผื่นขึ้นที่ร่างกายส่วนล่าง และผู้ป่วย 5 ใน 7 รายมีผื่นที่ต้นขาด้านใน ผื่นที่หน้าอกและปลายแขนก็พบได้บ่อยเช่นกัน โดยพบผู้ป่วย 4 ใน 7 คน ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งมีแผ่นโลหะรูปวงแหวนขนาดเล็กถึงขนาดกลางซึ่งมีลักษณะเป็นวงกลมขนาดเท่าเหรียญบาทที่หน้าอกและหลัง ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งในการศึกษายังพัฒนาจ้ำ ซึ่งเป็นจุดแดงเล็กๆ ซึ่งมักจะอยู่ตรงกลางของแผ่นโลหะรูปวงแหวนที่มีรูปร่างคล้ายสลึง ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายมีผื่นแดงเชอร์รี่ที่ก้นเท้าและฝ่ามือ ผื่นชนิดนี้พบได้ในผู้ป่วยน้อยกว่าครึ่งในการศึกษานี้ ผื่นบนใบหน้านั้นพบได้ไม่บ่อยและผื่นจะไม่ค่อยมีอาการคัน “ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก พ่อแม่อาจไม่ได้มองที่หน้าอก หลัง หรือต้นขาของเด็กเป็นประจำ แต่ผื่นที่เกี่ยวข้องกับ MIS-C มักจะปรากฏขึ้นที่นี่” จอห์นกล่าว "เนื่องจาก MIS-C ยังคงเป็นการวินิจฉัยแยกส่วนใหญ่ ผู้ปกครองและผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรมองหาผื่นในตำแหน่งเหล่านี้หากเด็กมีไข้ที่น่าสงสัย"
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
