อย่ากลัวไปเลย ผู้ป่วยที่อายุมากที่รักษาด้วยยาต้านวิตามินเค หากได้รับการจัดการอย่างเพียงพอ จะได้รับประโยชน์จากยาต้านการแข็งตัวของเลือด
โดย:
SD
[IP: 188.214.152.xxx]
เมื่อ: 2023-04-04 17:53:30
ผู้ป่วยที่ศึกษาทั้งหมดเริ่มการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลังจากอายุ 80 ปี และอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ศึกษาคือ 84 ปี ตั้งแต่ 80 ถึง 102 ปี ความกลัวการตกเลือดเป็นข้อกังวลหลักสำหรับใบสั่งยาต้านวิตามินเค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุมากที่มีปัจจัยเสี่ยงมากมายต่อการตกเลือด การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกที่ต่ำ แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอายุที่มากขึ้นก็ตาม บ่งชี้ว่าอายุในตัวมันเองไม่ควรถือเป็นข้อห้ามในการรักษานี้ ความชุกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนั้นขึ้นอยู่กับอายุอย่างมาก และมีอยู่เกือบ 10% ของอาสาสมัครหลังจากอายุ 80 ปี เนื่องจากประชากรสูงอายุในประเทศตะวันตก จำนวนผู้ที่มี AF มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างมากในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง 4 -5 เท่าในทุกกลุ่ม อายุ และคาดว่าเปอร์เซ็นต์ของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มขึ้นถึง 23.5% ในกลุ่มอายุ 80 ถึง 89 ปี ในการศึกษา EPICA ผู้ป่วยทุกรายได้รับการติดตามเพื่อการจัดการยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยศูนย์ที่อุทิศตนโดยเฉพาะ และแสดงให้เห็นว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดมีคุณภาพที่ดี ศูนย์กลางในการศึกษานี้ การฝึกให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเป็นประจำ รวมถึงการอธิบายวัตถุประสงค์ของการรักษา ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และข้อมูลเกี่ยวกับการควบคุมในห้องปฏิบัติการ "อันที่จริง เราทราบดีว่าผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลอย่างดีจะมีความเสี่ยงต่ำกว่าสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด สมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแลก็มีส่วนร่วมในโปรแกรมการให้ความรู้ด้วยเช่นกัน เนื่องจากผลที่ผันแปรของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากที่มีอยู่ในแต่ละบุคคลและเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้สำหรับผู้ป่วยรายเดียวผู้ป่วยจะได้รับใบสั่งยาโดยละเอียดเกี่ยวกับปริมาณรายวันและข้อบ่งชี้สำหรับการเข้ารับการตรวจครั้งต่อ ๆ ไป การจัดการที่ดีของยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจอธิบายถึงความเสี่ยงในการมีเลือดออกต่ำที่บันทึกไว้ในการศึกษานี้ -อิตาลี. การศึกษา EPICA แสดงให้เห็นว่าการใช้วิตามินเค antagonists 'เก่า' เป็นประโยชน์สำหรับคนชรามาก "สิ่งนี้น่าสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนนี้ เพราะเรากำลังรอยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน 'ชนิดใหม่' ซึ่งจะวางตลาดในยุโรปในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ยังไม่มีข้อมูลในขณะนี้สำหรับการใช้ยาในคนชรา นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าภาวะไตวายเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักประการหนึ่งของการมีเลือดออกและการศึกษาของเราระบุด้วยว่าผู้ป่วยที่อายุมากส่วนใหญ่มีภาวะไตวายรุนแรงหรือปานกลางซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าแย่ลงตามอายุ ไม่เหมือน 'แก่' ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยา 'ใหม่' มีเส้นทางการขับถ่ายของไตที่แพร่หลายและมีข้อห้ามในภาวะไตวาย ดังนั้น
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
