คอนแทคเลนส์แบบใช้ซ้ำมีความเสี่ยงมากกว่าสามเท่าของการติดเชื้อที่ดวงตาที่ป้องกันได้ยาก
โดย:
pp
[IP: 85.203.34.xxx]
เมื่อ: 2023-02-18 15:47:01
ผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์แบบใช้ซ้ำได้เกือบ 4 เท่าของผู้ที่สวมคอนแทคเลนส์แบบใช้แล้วทิ้งทุกวัน เพื่อพัฒนาการติดเชื้อที่ดวงตาซึ่งหาได้ยาก พบการศึกษาที่นำโดยนักวิจัยของ UCL และ Moorfields กรณีศึกษาควบคุมซึ่งตีพิมพ์ในจักษุวิทยาระบุปัจจัยหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของAcanthamoeba keratitis (AK) รวมถึงการใช้ เลนส์ ซ้ำหรือสวมใส่ข้ามคืนหรือในห้องอาบน้ำ AK เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ชนิดหนึ่ง (การติดเชื้อที่กระจกตา) ซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลให้เกิดการอักเสบของกระจกตา (ชั้นนอกที่ป้องกันที่ชัดเจนของดวงตา) ศาสตราจารย์จอห์น ดาร์ท (Professor John Dart) หัวหน้าผู้เขียน (UCL Institute of Ophthalmology and Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust) กล่าวว่า "ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราพบโรคไขข้ออักเสบชนิด Acanthamoeba เพิ่มขึ้นในสหราชอาณาจักรและยุโรป และแม้ว่าการติดเชื้อจะยังเกิดขึ้นน้อย แต่ก็ป้องกันได้ และรับประกันการตอบสนองด้านสาธารณสุข "คอนแทคเลนส์โดยทั่วไปมีความปลอดภัยมาก แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อโรคไขข้ออักเสบจากจุลินทรีย์ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย และเป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อสายตาจากการใช้งาน เนื่องจากมีคนประมาณ 300 ล้านคนทั่วโลกสวมคอนแทคเลนส์ สิ่งสำคัญคือผู้คนต้องรู้วิธีลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไขข้ออักเสบ" ปัจจุบันการใช้คอนแทคเลนส์เป็นสาเหตุหลักของโรคไขข้ออักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์ในผู้ป่วยที่มีดวงตาปกติดีในประเทศทางตอนเหนือของโลก การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากโรคไขข้ออักเสบจากจุลินทรีย์นั้นพบได้ไม่บ่อย แต่Acanthamoebaแม้ว่าจะเป็นสาเหตุที่พบไม่บ่อย แต่ก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่รุนแรงที่สุด และเป็นสาเหตุที่ทำให้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ใช้คอนแทคเลนส์เกิดการสูญเสียการมองเห็นหลังจากโรคต้อกระจกตาอักเสบ 90% ของผู้ป่วยโรค AK เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่หลีกเลี่ยงได้ แม้ว่าการติดเชื้อจะยังพบไม่บ่อย โดยส่งผลกระทบต่อผู้สวมใส่คอนแทคเลนส์น้อยกว่า 1 ใน 20,000 คนต่อปีในสหราชอาณาจักร AK ทำให้พื้นผิวส่วนหน้าของดวงตาซึ่งก็คือกระจกตาเจ็บปวดและอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อของAcanthamoebaซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่ก่อตัวเป็นถุงน้ำ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุด (หนึ่งในสี่ของทั้งหมด) มีการมองเห็นน้อยกว่า 25% หรือตาบอดหลังจากเกิดโรคและต้องเผชิญกับการรักษาที่ยืดเยื้อ โดยรวมแล้ว 25% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อรักษาโรคหรือฟื้นฟูการมองเห็น สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้คัดเลือกผู้ป่วยกว่า 200 รายจากโรงพยาบาลตา Moorfields ซึ่งทำแบบสำรวจแล้ว ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยโรค AK จำนวน 83 ราย และเปรียบเทียบกับผู้เข้าร่วม 122 รายที่มาคลินิกดูแลดวงตาด้วยอาการอื่นๆ ซึ่งทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุม ผู้ที่สวมคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนที่ใช้ซ้ำได้ (เช่น รายเดือน) มีอัตราการเกิด AK 3.8 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่สวมเลนส์ชนิดใช้แล้วทิ้งรายวัน การอาบน้ำพร้อมเลนส์เพิ่มโอกาสของ AK ถึง 3.3 เท่า ในขณะที่การใส่เลนส์ข้ามคืนจะเพิ่มโอกาส 3.9 เท่า ในบรรดาผู้สวมใส่แบบใช้แล้วทิ้งทุกวัน การใช้เลนส์ซ้ำจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ การตรวจคอนแทคเลนส์ล่าสุดกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพช่วยลดความเสี่ยงได้ จากการวิเคราะห์เพิ่มเติม นักวิจัยประเมินว่า 30-62% ของเคสในสหราชอาณาจักรและอาจเป็นไปได้ในหลายๆ ประเทศ สามารถป้องกันได้หากผู้คนเปลี่ยนจากเลนส์แบบใช้ซ้ำได้เป็นแบบใช้แล้วทิ้งรายวัน การศึกษาล่าสุดที่นำโดยศาสตราจารย์ Dart พบว่า AK กำลังเพิ่มความชุกในสหราชอาณาจักร จากการตรวจสอบข้อมูลอุบัติการณ์จาก Moorfields Eye Hospital ตั้งแต่ปี 1985 ถึง 2016 เขาและทีมงานพบว่ามีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2000-2003 เมื่อมีผู้ป่วย 8-10 รายต่อปี ไปจนถึง 36 และ 65 รายต่อปีเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา . รองศาสตราจารย์ Nicole Carnt (UNSW, Sydney, UCL Institute of Ophthalmology และ Moorfields Eye Hospital) ผู้เขียนคนแรกกล่าวว่า "การศึกษาก่อนหน้านี้เชื่อมโยง AK กับการใส่คอนแทคเลนส์ในอ่างน้ำร้อน สระว่ายน้ำ หรือทะเลสาบ และที่นี่เราได้เพิ่มห้องอาบน้ำเข้าไป โดยเน้นย้ำว่าควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับน้ำใดๆ เมื่อสวมเลนส์ สระว่ายน้ำสาธารณะและหน่วยงานชายฝั่งสามารถช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้โดยคำแนะนำไม่ให้ว่ายน้ำในคอนแทคเลนส์" ศาสตราจารย์ Dart กล่าวเสริมว่า: "บรรจุภัณฑ์คอนแทคเลนส์ควรมีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของเลนส์และการหลีกเลี่ยงความเสี่ยง แม้แต่สติกเกอร์ 'no water' ในแต่ละกล่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากผู้คนจำนวนมากซื้อเลนส์ออนไลน์โดยไม่ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ "มาตรการสุขอนามัยคอนแทคเลนส์ขั้นพื้นฐานสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ เช่น การล้างมือให้สะอาดและเช็ดมือให้แห้งก่อนใส่เลนส์" การศึกษาได้รับทุนสนับสนุนจาก Fight for Sight ศูนย์วิจัยชีวการแพทย์ NIHR Moorfields และองค์กรการกุศล Moorfields Eye
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
